Структура интра- и послеоперационных осложнений после операций по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза легких и их влияние на исход операции
https://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-4-33-40
Аннотация
Цель исследования: изучить частоту, структуру и влияние на исход операции интра- и послеоперационных осложнений после резекции легкого по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза.
Материал и методы. Проведен ретроспективный когортный анализ интра- и послеоперационных осложнений у 847 пациентов, оперированных по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза легких. Было определено их влияние на исход операции в соответствии с модифицированной российской классификацией оценки хирургических ошибок по R. M. Satava и классификацией Accordion по тяжести хирургических осложнений. Установлено, что наиболее опасными осложнениями, отрицательно влияющими на результат операции, являются: ранение каверны, сосудов корня легкого и большого круга кровообращения, эмпиема плевральной полости, обострение туберкулезного процесса и легочно-сердечная недостаточность. Данные осложнения стали причиной неудовлетворительного результата у всех 47 пациентов с таким результатом и привели к летального исходу у 22 (78,6%) больных из 28 имевших такой исход. Предложены дополнения к классификации послеоперационных осложнений Accordion с учетом специфики операций по поводу туберкулеза.
Об авторах
Д. Е. Омельчук
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого» МЗ РФ
Россия
Россия
Омельчук Данил Евгеньевич, кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой туберкулеза с курсом ПО
660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1
Тел.: 8 (391) 261-76-82
Д. В. Краснов
ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» МЗ РФ; ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
Краснов Денис Владимирович, доктор медицинских наук, доцент кафедры туберкулеза ФПК и ППВ
630091, г. Новосибирск, Красный проспект, д. 52
Тел.: 8 (383) 203-76-93
Т. И. Петренко
ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» МЗ РФ; ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
Петренко Татьяна Игоревна, доктор медицинских наук, профессор кафедры туберкулеза ФПК и ППВ
630091, г. Новосибирск, Красный проспект, д. 52
Тел.: 8 (383) 203-78-25
Список литературы
1. Алексеева Т. В., Ревякина О. В., Филиппова О. П., Краснов В. А. Туберкулез в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах (2007-2016 гг.) // Туб. и болезни легких. ‒ 2017. ‒ Т. 95, № 8. ‒ С. 12-17.
2. Алказ Д. В., Басек Т. С., Пашина Ю. И., Джамшедов Д. Ш., Пантелеев А. М., Елькин А. В. Частота и характер осложнений после резекций легких по поводу туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. ‒ 2018. ‒ Т. 177, № 5. ‒ С. 74-79.
3. Батукаева З. М., Алексеева В. М., Микерова М. С. Проблемы профилактики туберкулеза среди населения Чеченской Республики и пути их решения в сложившихся социально-экономических условиях // Сибирское медицинское обозрение. ‒ 2015. ‒ № 2. С. 73-77.
4. Грищенко Н. Г., Краснов Д. В., Алексеева Т. В., Авдиенко К. А., Скворцов Д. А., Рейхруд М. В. Анализ хирургической активности по поводу туберкулеза легких в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах // Туб. и болезни легких. ‒ 2017. ‒ Т. 95, № 8. ‒ С. 41-48.
5. Елипашев А. А., Никольский В. О., Шпрыков А. С., Елькин А. В. Анализ осложнений и рецидивов хирургического лечения больных с ограниченным легочным туберкулезом при разной морфологической активности специфического воспаления // Туб. и болезни легких. – 2015. ‒ № 10. – С. 20-23.
6. Елькин А. В., Титаренко О. Т., Эсмеляева Д. С., Дьякова М. Е., Алексеева Н. П., Перова Т. Л. Оценка риска послеоперационных инфекционных осложнений у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких // Пробл. туб. – 2009. – № 5. – С. 31-33.
7. Казарян А. М., Акопов А. Л., Росок Б., Постриганова Н. Д., Эдвин Б. Российская редакция классификации осложнений в хирургии // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. ‒ 2014. ‒ Т. 173, № 2. ‒ С. 86-91.
8. Нефедов А. В. Современные методы коррекции гемиторакса после резекций легких по поводу туберкулеза // Пробл. туб. – 2007. ‒ № 9. ‒ С. 47-50.
9. Репин Ю. М. Основы хирургической фтизиатрии. ‒ Л.: Медгиз, 1976. – 216 с.
10. Яблонский П. К., Соколович Е. Г., Аветисян А. О., Васильев И. В. Роль торакальной хирургии в лечении туберкулеза легких (обзор литературы и собственные наблюдения) // Мед. альянс. – 2014. – № 3. – С. 4-10.
Рецензия
Для цитирования:
Омельчук Д.Е., Краснов Д.В., Петренко Т.И. Структура интра- и послеоперационных осложнений после операций по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза легких и их влияние на исход операции. Туберкулез и болезни легких. 2022;100(4):33-40. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-4-33-40
For citation:
Omelchuk D.E., Krasnov D.V., Petrenko T.I. The structure of intra- and postoperative complications after surgery for fibrous-cavernous pulmonary tuberculosis and their impact on the surgery outcome. Tuberculosis and Lung Diseases. 2022;100(4):33-40. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-4-33-40
Просмотров:
689
Послать статью по эл. почте 