Особенности эпидемиологии и клинических проявлений туберкулезного спондилита в Ульяновской области
https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-2-30-34
Аннотация
Цель исследования: изучить особенности эпидемиологии и клинических проявлений туберкулезного спондилита (ТС) в Ульяновской области.
Материалы и методы: годовые отчеты областного противотуберкулезного диспансера и медицинские карты всех 160 больных ТС, выявленных с 2009 по 2018 г. Использовали лучевые, лабораторные, бактериологические, иммунологические, молекулярно-генетические, морфологические методы диагностики. Достоверность оценивали с помощью программы Statistica 8.0: в частоте событий ‒ по χ2, в средних величинах ‒ по тесту расхождений.
Результаты. Выявили рост заболеваемости ТС и его доли в структуре впервые выявленных внелегочных форм; особенности клиники ТС ‒ тяжелое течение с деструкцией тел позвонков, натечными абсцессами, неврологическими нарушениями при умеренной интоксикации; основной патогенетический механизм ‒ активация очагов первичного периода туберкулезной инфекции в телах позвонков, чему способствовали ВИЧ-инфекция, хронический вирусный гепатит, алкогольная и наркотическая зависимость.
Об авторах
Л. Н. СавоненковаРоссия
профессор кафедры факультетской терапии (с курсом фтизиатрии)
432017, г. Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Тел.: +7 (8422) 41-20-88, +7 (8422) 41-15-92
В. И. Рузов
Россия
заведующий кафедрой факультетской терапии (с курсом фтизиатрии)
432017, г. Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Тел.: +7 (8422) 41-20-88, +7 (8422) 41-15-92
С. В. Анисимова
Россия
клинический ординатор кафедры факультетской терапии (с курсом фтизиатрии)
432017, г. Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Тел.: +7 (8422) 41-20-88, +7 (8422) 41-15-92
Т. С. Васильева
Россия
клинический ординатор кафедры факультетской терапии (с курсом фтизиатрии)
432017, г. Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Тел.: +7 (8422) 41-20-88, +7 (8422) 41-15-92
В. С. Дунаев
Россия
клинический ординатор кафедры факультетской терапии (с курсом фтизиатрии)
432017, г. Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Тел.: +7 (8422) 41-20-88, +7 (8422) 41-15-92
Д. В. Колчин
Россия
аспирант кафедры факультетской терапии (с курсом фтизиатрии)
432017, г. Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Тел.: +7 (8422) 41-20-88, +7 (8422) 41-15-92
Список литературы
1. Анисимова Т. П., Аджаблаева Д. Н., Кадыров И. К., Ходжаева С. А., Ким А. А. Анализ случаев осложненного течения туберкулезного спондилита // Академический журнал Западной Сибири. ‒ 2013. ‒ № 1. ‒ С. 46-47.
2. Беллендир Э. Н. Современное представление о патогенезе внелегочного туберкулеза. Научные труды Всероссийской научно-практической конференции / под ред. Ю. Н. Левашева. – СПб., 2006. – С. 225-226.
3. Борисов В. Ю., Щадько А. А., Гуренко Е. Г., Тарасенко В. Д. Туберкулез позвоночника у ВИЧ-инфицированных // Университетская клиника. ‒ 2016. ‒ Т. 12, № 3. ‒ С. 58-59.
4. Васильева И. А., Белиловский Е. М., Борисов С. Е., Стерликов С. А. Заболеваемость, смертность и распространенность как показатели бремени туберкулеза в регионах ВОЗ, странах мира и в Российской Федерации. Ч. 2. Смертность от туберкулеза // Туб. и болезни легких. ‒ 2017. ‒ № 7. ‒ С. 8-16.
5. Зырянова Т. В., Амитина Т. Р., Поддубная Л. В., Федорова М. В. Туберкулез и ВИЧ-инфекция – сочетанная патология в специализированном противотуберкулезном стационаре // Туб. и болезни легких. ‒ 2015. ‒ № 6. ‒ С. 66-67.
6. Кожомкулов Д. К., Кожомкулов М. Д., Байназаров Э. А., Ботобеков О. Р. Факторы задержки диагностики туберкулезного спондилита // Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана. ‒ 2017. ‒ № 8. ‒ С. 62-64.
7. Ладная Н. Н., Покровский В. В., Дементьева Л. А. и др. Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в Российской Федерации в 2015 г. Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции: материалы междунар. науч.-практ. конф. СПб., 2016. ‒ С. 4-9.
8. Нечаева О. Б. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в России // Туб. и болезни легких. ‒ 2018. ‒ Т. 96, № 8. ‒ С. 15-24.
9. Пантелеев А. М. Клиническое представление о патогенезе генерализации туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией // Туб. и болезни легких. ‒ 2015. ‒ № 2. ‒ С. 26-31.
10. Поддубная Л. В., Зырянова Т. В., Игонина О. В., Кашникова Н. М., Пасаженникова И. К. Туберкулез у лиц с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией // Journal of Siberian Medical Sciences. ‒ 2018. ‒ № 4. ‒ С. 67-76.
11. Яблонский П. К., Вишневский Б. И., Соловьева Н. С., Маничева О. А., Догонадзе М. З., Мельникова Н. Н., Журавлев В. Ю. Лекарственная устойчивость M. tuberculosis при различных локализациях заболевания // Инфекция и иммунитет. – 2016. ‒ Т. 6, № 2. ‒ С. 133-140.
12. Dos Santos R. P., Deutschendorf C., Scheid K. et al. In-hospital mortality of disseminated tuberculosis in patients infected with the human immunodeficiency virus // Clin. Dev. Immunol.0 2011 [электрон. Ресурс: 2011. pii: 120278. Epub 2010 Aug 4].
Рецензия
Для цитирования:
Савоненкова Л.Н., Рузов В.И., Анисимова С.В., Васильева Т.С., Дунаев В.С., Колчин Д.В. Особенности эпидемиологии и клинических проявлений туберкулезного спондилита в Ульяновской области. Туберкулез и болезни легких. 2020;98(2):30-34. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-2-30-34
For citation:
Savonenkova L.N., Ruzov V.I., Аnisimova S.V., Vasilieva T.S., Dunaev V.S., Kolchin D.V. Specific characteristics of epidemiology and clinical manifestations of tuberculosis spondylitis in Ulyanovsk Region. Tuberculosis and Lung Diseases. 2020;98(2):30-34. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-2-30-34