ИЗУЧЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ПРОТИВОГРИБКОВЫМ ПРЕПАРАТАМ ГРИБОВ РОДА ASPERGILLUS – ВОЗБУДИТЕЛЕЙ БРОНХОЛЕГОЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-7-54-60
Аннотация
Установлены и проанализированы уровни чувствительности к 10 противогрибковым препаратам для 12 видов грибов рода Aspergillus, обнаруженных при диагностике пневмомикозов у больных туберкулезом. Определение чувствительности 202 штаммов Aspergillus spp. к антимикотикам проводили методом микроразведений с определением МПК в мкг/мл (система «Sensititre»). Установлено, что возбудители аспергиллеза отличаются по уровням устойчивости к препарату амфотерицин В. Выделены три вида со сниженной чувствительностью к данному препарату: A. terreus (обладает природной устойчивостью к амфотерицину В), а также A. flavus и A. ochraceus (целесообразно определять чувствительность к амфотерицину В до начала лечения). Обнаружена высокая активность вориконазола, итраконазола и позаконазола в отношении грибов Aspergillus spp., за исключением некоторых штаммов A. ustus (возбудитель со сниженной чувствительностью к азольным препаратам, необходимо тестирование до начала лечения), а также нескольких штаммов A. nidulans и A. niger. Предложена модифицированная методика приготовления споровой суспензии грибов Aspergillus spp., повышающая безопасность проведения тестирования чувствительности и достоверность получаемых результатов.
Об авторе
А. Б. Ку лько
ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Кулько Александр Борисович - кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник отдела проблем лабораторной диагностики туберкулеза и патоморфологии.
107014, Москва, ул. Стромынка, д. 10. Тел.: 8 (499) 268-70-33.Список литературы
1. Гролл А. Х., Уолш Т. Д. Аспергиллез // Атлас грибковых заболеваний / Под ред. К. А. Кауфман, Д. Л. Манделла. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – С. 133-159.
2. Диагностика и лечение микозов / Под ред. Д. Р. Хоспентала, М. Дж. Риналди. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 448 с.
3. Елинов Н. П., Митрофанов В. С., Чернопятова Р. М. Аспергиллезная инфекция; подходы к ее диагностике и лечению // Пробл. Медицинской микологии. – 2002. – Т.4, № 1. – С. 4-8.
4. Климко Н. Н. Микозы: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 2-е изд. перераб. и доп. – М.: Ви Джи Групп, 2008. – 336 с.
5. Кулько А. Б. Атлас условно-патогенных грибов рода Aspergillus – возбудителей бронхолегочных инфекций. – М.: МНПЦБТ. – 2012. – 160 с.
6. Кулько А. Б., Древаль П. А., Воробьев А. А., Трусов В. Н. Лабораторная диагностика бронхолегочного аспергиллеза у больных туберкулезом с полостными образованиями в легких // Пробл. медицинской микологии. – 2008. – Т.10, № 4. – С. 25-28.
7. Ловачева О. В., Корниенко И. И., Кулько А. Б., Слогоцкая Л. В., Литвинов В. И. Лечение итраконазолом в суспензии патологической колонизации грибами дыхательных путей у больных туберкулезом легких // Пробл. туберкулеза и болезней легких. – 2008. – № 1. – С. 42-46.
8. Марфенина О. Е. Антропогенная экология почвенных грибов. – М.: Медицина для всех. – 2005. – 196 с.
9. Саттон Д., Фотергилл А., Ринальди М. Определитель патогенных и условно патогенных грибов: Пер. с англ. – М.: Мир. – 2001. – 468 с.
10. Сергеев А. Ю., Сергеев Ю. В. Грибковые инфекции. Руководство для врачей. – М.: Бином, 2008. – 480 с.
11. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Reference method for broth dilution antifungal susceptibility testing of filamentous fungi; approved standard – Second edition. SLCI document M38-A2. CLSI: Wayne, PA., 2008. – 40 p.
12. EUCAST Definitive Document E.DEF 9.1: Method for the determination of broth dilution minimum inhibitory concentrations of antifungal agents for conidia forming moulds Subcommittee on Antifungal Susceptibility Testing (AFST) of the ESCMID European Committee for Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST), 2008. – 13 p.
13. European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Antifungal Agents Breakpoint tables for interpretation of MICs. Version 8.0, valid from 2015-11-16, 2015.
14. Hoog de G. S., Guarro J., Gene J., Figueras M .J. Atlas of clinical fungi. Electronic Version 3.1 – CBS: Reus, 2011.
15. Latge J-P. Aspergillus fumigatus and Aspergillosis // Clin. Microbiol. Rev. – 1999. – Vol. 12, № 2. – P. 310-350.
16. Samson R. A., Hoekstra E. S., Frisvad J. C. Introduction to Food- and Airborne Fungi, ed. 7. – Utrecht, Netherlands, CBS. – 2004. – 389 p.
17. The Aspergillus Website http://www.aspergillus.org.uk/
18. TREK Diagnostics Systems http://www.trekds.com/techinfo/default.asp
Рецензия
Для цитирования:
Ку лько А.Б. ИЗУЧЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ПРОТИВОГРИБКОВЫМ ПРЕПАРАТАМ ГРИБОВ РОДА ASPERGILLUS – ВОЗБУДИТЕЛЕЙ БРОНХОЛЕГОЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ. Туберкулез и болезни легких. 2017;95(7):54-60. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-7-54-60
For citation:
Kulko A.B. INVESTIGATION OF SENSITIVITY TO ANTIFUNGAL AGENTS IN ASPERGILLUS FUNGICAUSING BRONCHIAL PULMONARY IN FECTION IN TUBERCULOSIS PATIENTS. Tuberculosis and Lung Diseases. 2017;95(7):54-60. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-7-54-60
Просмотров: 1283
Послать статью по эл. почте 