СПЕКТР И ФАКТОРЫ РИСКА НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-6-22-29
Аннотация
С целью оценки частоты и факторов риска нежелательных побочных реакций проанализированы результаты мониторинга клинико-лабораторных показателей 435 впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания в ходе интенсивной фазы противотуберкулезной химиотерапии. Нежелательные побочные реакции развились у 95,2% больных (95%-ный ДИ 92,7-96,9); тяжелые реакции – у 48,7% больных; коррекция схемы терапии потребовалась в 72,7% случаев. В спектре побочных реакций лидировали гепатотоксические (59,3%), аллергические (53,6%), гастроинтестинальные (35,6%), гиперурикемия (61,6%). Для каждого из указанных типов побочных реакций выявлен набор факторов риска, позволяющий прогнозировать и предупреждать их развитие до начала химиотерапии.
Об авторах
Д. А. Иванова
ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Иванова Диана Александровна - кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник научно-клинического отдела.
107014, Москва, ул. Стромынка, д. 10, тел./факс: 8 (499) 269-14-10, 8 (495) 964-86-37
С. Е. Борисов
ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Борисов Сергей Евгеньевич - заместитель директора по научно-клинической работе.
107014, Москва, ул. Стромынка, д. 10, тел./факс: 8 (499) 268-00-05, 8 (495) 964-86-37
Список литературы
1. Астахова А. В., Лепахин В. К. Лекарства: неблагоприятные побочные эффекты и контроль безопасности. 2-е изд. – М.: ЭКСМО, 2008.
2. Мишин В. Ю. Медикаментозные осложнения комбинированной химиотерапии туберкулеза легких. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. – 248 с.
3. Мордык А. В., Кондря А. В., Гапоненко Г. Е. Частота неблагоприятных побочных реакций на противотуберкулезные препараты у впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания старше 18 лет, и факторы, влияющие на их развитие // Туб. и болезни легких. – 2010. – № 2. – С. 44-48.
4. Туберкулез в Российской Федерации, 2012/2013/2014 гг.: аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации и в мире. – М., 2015. – 312 с.
5. Beydoun M. A., Canas J. A., Beydoun H. A. et al. Serum antioxidant concentrations and metabolic syndrome are associated among U.S. adolescents in recent national surveys // J. Nutr. – 2012. – Vol. 142, № 9. – P. 1693-1704.
6. Bidell M. R., Lodise T. P. Fluoroquinolone-associated tendinopathy: does levofloxacin pose the greatest risk? // Pharmacotherapy. – 2016. – Vol. 36, № 6. – P. 679-693.
7. Division of Microbiology and Infection Diseases (DMID) adult toxicity table. National Institute of Allergy and Infectious Diseases, Bethesda, 2007. URL: http://www.niaid.nih.gov/LabsAndResources/resources/DMIDClinRsrch/Documents/dmidadulttox.pdf (дата обращения: 09.07.2013)
8. Ford E. S., Choi H. K. Associations between concentrations of uric acid with concentrations of vitamin A and beta-carotene among adults in the United States // Nutr. Res. – 2013. – Vol. 33. – №12. – P. 995-1002.
9. Javadi M. R., Shalviri G., Gholami K. et al. Adverse reactions of anti-tuberculosis drugs in hospitalized patients: incidence, severity and risk factors // Pharmacoepidemiol Drug Saf. – 2007. – Vol. 16, № 10. – Р. 1104-1110.
10. Kumar A. K., Gurumurthy P. Disposition of uric acid upon administration of ofloxacin alone and in combination with other anti-tuberculosis drugs // Indian. J. Exp. Biol. – 2004. – Vol. 42, № 3. – P. 323-325.
11. Nagayama N., Masuda K., Baba M. et al. Secular increase in the incidence rate of drug-induced hepatitis due to anti-tuberculosis chemotherapy including isoniazid and rifampicin // Kekkaku. – 2003. – Vol. 78, № 4. – Р. 339-346.
12. Preventing and minimizing risks associated with antituberculosis medicines to improve patient safety. Management Sciences for Health, Arlington, 2013. URL: http://siapsprogram.org/wp-content/uploads/2014/02/14-033-Min-RiskAnti-TB-Meds-final.pdf. (дата обращения: 18.10.2016)
13. Ramappa V., Aithal G. Hepatotoxicity related to anti-tuberculosis drugs: mechanisms and management // J. Clin. and Experimental Hepatology. – 2012. – Vol 3, № 1. – Р. 37-49.
14. Saukkonen J. J., Cohn D. L., Jasmer R. M. еt al. An official ATS Statement: hepatotoxicity of antituberculosis therapy // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2006. – Vol. 174, № 8. – Р. 935-952.
15. Shakya R., Rao B., Shrestha B. Incidence of hepatotoxicity due to antitubercular medicines and assessment of risk factors // Ann. Pharmacother. – 2004. – Vol. 38, № 6. – P. 1074-1079.
16. Singla R., Sharma S. K., Mohan A. et al. Evaluation of risk factors for antituberculosis treatment induced hepatotoxicity // Indian J. Med. Res. – 2010. – Vol. 132. – P. 81-86.
17. Vieira D. E., Gomes M. Adverse effects of tuberculosis treatment: experience at an outpatient clinic of a teaching hospital in the city of São Paulo, Brazil // J. Bras. Pneumol. – 2008. – Vol. 34. – № 12. – Р. 1049-1055.
18. Zaverucha-do-Valle C., Monteiro S. P., El-Jaick K. B. et al. The role of cigarette smoking and liver enzymes polymorphisms in anti-tuberculosis drug-induced hepatotoxicity in Brazilian patients // Tuberculosis (Edinb). – 2014. – Vol. 94, № 3. – P. 299-305.
Рецензия
Для цитирования:
Иванова Д.А., Борисов С.Е. СПЕКТР И ФАКТОРЫ РИСКА НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ. Туберкулез и болезни легких. 2017;95(6):22-29. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-6-22-29
For citation:
Ivаnovа D.A., Borisov S.E. PROFILE AND RISK FACTORS OF ADVERSE REACTIONS IN NEW TUBERCULOSIS CASES RECEIVING TREATMENT. Tuberculosis and Lung Diseases. 2017;95(6):22-29. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-6-22-29
Просмотров:
1630
Послать статью по эл. почте 